청주김안과 - 백내장수술 시기를 놓친 과숙백내장 수술사례

 

안녕하세요. 청주 김안과입니다.

본원에서는 눈이라는 단일 과목에 각막, 망막, 수정체, 안과질환 등 세분화하여

분야별 안과 전문의 8인 진료 시스템으로 운영되고 있습니다.

오늘은 백내장 전담 안과 전문의 김두은 대표원장님의 실제 사례를 기반으로 정확한 의료 정보를 알려드리고자 합니다.

 

해당 포스팅은 같은 안과질환을 가지신 환자분들에게 올바른 안과 정보를 제공해
최대한 도움을 드리고자 실제 환자 사례를 기반으로 포스팅 되었습니다.
당신의 건강과 안전을 기원합니다.
- 청주김안과

 

얼마 전 괴산에서 60대 남자 환자분이 좌안의 시력 문제로 청주김안과로 내원하셨습니다.

저희 청주안과를 방문하시기 전에 타 안과를 방문하셨지만 백내장이 너무 심해 그쪽에서는 수술이 불가하다며,

더 큰 안과로 진료와 수술을 권하시어 저희 청주김안과로 내원하셨다고 하셨습니다.

안저사진촬영결과 초기 백내장이 있는 우안은 비교적 선명한 안저촬영 사진을 찍을 수 있었으나,

좌안은 심한 과숙백내장으로 인하여 안저사진은 물론 전문의가 직접 환자의 눈을 살피는 세극등현미경을 통해서도

수정체 피질의 액화현상 때문에 정상적인 수정체 구조를 관찰할 수 없었습니다.

백내장 수술이 어려운 과숙백내장 상태로 내원

 

초진이시어 시력과 안압 그리고 안저촬영을 해 본 결과 좌안이 안전수동(HM)[눈 앞에 물체가 왔다 갔다 하는 정도와 빛이 있고 없고 정도만 확인 가능한 상태] 시력이 측정되었습니다.

좌안이 백내장이 너무 심해 과숙백내장인 상태가 원인으로 과숙백내장일 경우에는 비교적 쉬운 일반 백내장과는 달리

여러가지 합병증 발생 가능성이 높아 수술 의사의 숙련도에 따라 수술 결과 차이가 생길 수 있습니다.

[발생할 수 있는 합병증 : 수정체 후낭파열, 수정체낭 방사상 파열, 유리체 탈출, 각막 부종, 안압 상승 등 이 발생할 수 있으며, 합병증이 발생하면 수술 예후에 나쁜 영향을 줄 수 있습니다.]

때문에 과숙백내장수술은 숙련도 높은 경험이 많은 안과전문의에게 받는 것이 좋으십니다.

해당 환자분의 경우 청주김안과의 김두은 대표원장님께서 수술을 집도하셨습니다.

실제 김두은대표원장님 백내장 수술 집도 진행 사진

 

수술 전 부분마취와 안구고정 작업을 진행합니다.

특수 염색약으로 전낭염색 [ 빛을 쏘아 망막에서 빛 반사를 하는 안저반사가 과숙백내장에서는 보이지 않기 때문에 전낭을 염색하여 수술 부위를 보다 정확하게 볼 수 있도록 하는 과정]을 하였습니다.

과숙백내장으로 인하여 합병증 발생이 적도록 수정체낭 원형절개를 처음에 작게 만들어 진행했습니다.

말기 백내장의 경우에는 환자의 수정체의 위치, 수정체 주변 조직 상태, 각막 상태 그리고 갑작스러운 합병증이 발생할 수 있기 때문에 경험 많은 안과전문의의 환자 개개인에 맞는 방법을 채택하여 전낭절개를 시행합니다.

수정체낭원형절개창을 통해 수정체 볼륨을 줄여준 후 원형절개창을 넓히며 수술을 진행했습니다.

원형 절개창을 넓힌 후 조심스럽게 혼탁 백내장 제거했습니다.

백내장의 수술 시기를 넘어선 백내장 수정체는 매우 딱딱하기 때문에 환자의 눈에 많은 무리를 줄 수 있기 때문에

환자의 눈에 부담이 가지 않도록 조심스럽게 진행했습니다.

[백내장을 너무 늦지 않게 수술해야 하는 이유 중 하나입니다. 너무 진행된 백내장은 매우 딱딱해져 제거도 어려울 뿐 아니라, 제거하는 과정에서 환자의 눈에 많은 부담과 무리를 줄 수 있습니다.]

혼탁된 수정체를 무사히 깨끗하게 제거하였습니다. 이전에는 보이지 않았던 망막도 이제 잘 보이기 시작합니다.

수정체를 제거한 공간에 이전 수정체의 역할을 대신할 인공 수정체를 삽입 후 수술 종료되었습니다.

[수정체의 역할 : 눈에 들어오는 빛이 굴절되는 정도를 조절한다. 먼 거리를 볼 때에는 얇아져 오목렌즈 효과를 내고 근거리를 볼 때에는 두껍게 변하여 볼록렌즈 효과를 낸다. 사람의 수정체는 모양을 바꾸어 원근거리를 조절하지만 인공 수정체의 경우에는 모양이 변하지 않는다.

국가 보험이 적용되는 렌즈는 단렌즈로 환자의 생활 패턴에 따라 가장 편한 거리 초점으로 수술 후 다른 거리의 사물을 볼 때에는 안경을 착용하여 보안한다. 안경 착용을 피하고 싶은 경우 비보험인 다초점 인공수정체를 사용하여 근거리 원거리를 안경 없이 보는 방법도 있다.]

 

 

무사히 수술 종료 - 환자분의 미소를 만날 수 있었습니다.

 

36년의 데이터와 김두은 대표원장님의 노하우로 이번 수술이 성공적으로 종료되었습니다.

수술 다음 날 빛의 유무만 확인할 수 있었던 환자분의 시력이 0.8까지 회복되셨고,

환자분께서는 환한 미소로 매우 만족스러움을 표현해 주셨습니다.

이후에는 백내장 수술 후 정기적인 내원을 통하여 청주김안과의 1:1 맞춤 케어 진료관리를 받고 계십니다.

고난이도 백내장 수술은 집도의의 경험과 노하우가 중요합니다.

 

앞에서도 말씀드렸다시피 과숙 백내장은 여러 가지 합병증이 생길 가능성이 높고,

수술 자체도 고난이도라서 일반 안과에서는 대학병원으로 권유하는 경우가 많습니다.

그만큼 수술이 어렵고 수술 예후도 좋지 않기 때문입니다.

저희 청주김안과의 김두은 대표원장님께서는 과숙 백내장을 비롯한 다양한 고난도 백내장 수술 경험과

대학병원급 수술 시스템과 장비로 무리 없이 이번 수술을 성공적으로 끝낼 수 있었습니다.

또한 개원 36주년의 데이터와 노하우 또 각 분야별 안과 전문의 8인 진료 시스템으로

합병증 병발 시에도 빠른 대응과 치료가 가능해서 치료가 가능했던 케이스였습니다.

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안과 도움이 필요하시다면 청주김안과와 함께하세요

Since 1987 개원 36주년의 청주김안과

몸이 천 냥이면 눈이 구백 냥이라는 옛말이 있습니다.

그만큼 보는 것이 중요하다는 이야기입니다.

우리가 피부를 관리하는 것처럼 눈도 꾸준한 관리를 통하여 건강한 시력을 유지하여야 합니다.

요즘은 많은 전자기기의 사용과 근거리 작업이 늘어남에 따라 젊은 나이에도 노안이 쉽게 오고,

젊은 당뇨환자들이 증가함에 따라 젊은 층의 백내장 발생도 많이 일어나고 있습니다.

초기에 발견하면 쉽게 관리가 되는 안과질환들이 대부분이오니 1년에 한 번씩은 가까운 안과에 방문하시어 건강한 시력을 유지하시길 바랍니다.

늘 환자분들의 가까운 곳에서 환자분들의 밝은 세상을 위하여 노력하겠습니다.

청주에는 청주김안과가 있습니다.